健康大講堂
發(fā)布時間：2019-06-14
現(xiàn)在提倡疾病早發(fā)現(xiàn)早治療，一年一次健康體檢必不可少，在體檢中，腹部B超檢查最為常見，很多人檢查出膽囊存在問題，可能患有膽囊結石，很多人對于這種常見疾病不以為然，那么到底是不管它任由其發(fā)展還是手術斬草除根呢？ 首先膽囊結石的常見病因見于肥胖、妊娠、高脂肪飲食等因素所致。隨著人們生活水平的日益提高，飲食結構的變化，膽囊結石的發(fā)生越漸增多，發(fā)生率約在8-12％左右，中年婦女好發(fā)生，男女比例約3:1，膽囊結石的發(fā)生還有一定的家族因素。 一般膽囊結石在早期通常沒有明顯癥狀，被稱為無癥狀膽囊結石，大多數(shù)是在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)。有時可以伴有輕微不適，被誤認為是胃病而沒有及時就診。膽囊結石合并膽囊炎癥狀通常表現(xiàn)為膽絞痛，右上腹或上腹疼痛，可向右肩胛或背部放射，可伴有惡心、嘔吐。尤其在進食油膩飲食后膽囊收縮，或睡眠時由于**改變，可以使疼痛癥狀加劇。 其常見并發(fā)癥為： （1）部分引起黃疸，較輕； （2）小結石可通過膽囊管進入膽總管內成為膽總管結石； （3）膽總管的結石通過Oddi括約肌嵌頓于壺腹部導致胰腺炎，稱為膽源性胰腺炎； （4）因結石壓迫引起膽囊炎癥并慢性穿孔，可造成膽囊十二指腸瘺或膽囊結腸瘺，大的結石通過瘺管進入腸道引起腸梗阻稱為膽石性腸梗阻； （5）結石及長期的炎癥**可誘發(fā)膽囊癌。 膽囊結石會引起膽囊癌變嗎？ 這是人們往往會忽略的問題。膽囊結石在膽囊內形成后可**膽囊粘膜，不僅可引起膽囊的慢性炎癥，而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽管后還可以引起繼發(fā)感染，導致膽囊的急慢性炎癥。結石對膽囊粘膜的慢性**有可能導致膽囊癌的發(fā)生，目前報道膽囊癌的發(fā)生率達 1%～2%。 膽囊結石目前首選手術治療，自法國醫(yī)生 1987 年開展醫(yī)學界第一例腹腔鏡膽囊切除術（俗稱：打洞切除膽囊）以來，因其微創(chuàng)、并發(fā)癥少、適應證廣、療效明確、不存在膽囊結石復發(fā)等原因，而逐漸取代開腹手術及其他治療方法成為膽囊結石治療的標準術式而風靡全球。南昌市第三醫(yī)院肝膽外科成立于1991年，是我省成立最早的肝膽專業(yè)外科。1992年初***在省內開展了腹腔鏡膽囊切除術。通過近30年的磨礪，腹腔鏡技術日益成熟，術后并發(fā)癥少，恢復快，在業(yè)內形成良好的口碑。 如何預防膽囊結石？
飲食調控是防止膽囊結石發(fā)生的最理想預防方法。膳食要多樣。生冷、油膩、高蛋白、**性食物及烈酒等易使膽汁淤積，也應該少吃。富含維生素 A 和維生素 C 的蔬菜和水果、魚類及海產類食物，可以適當多吃。生活要有規(guī)律，注意勞逸結合，經常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預防措施。
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