泌尿外科
發(fā)布時(shí)間：2012-12-25
腎結(jié)石是腎臟問(wèn)題的*種，輕者可以完全沒(méi)有癥狀，嚴(yán)重的可發(fā)生無(wú)尿、中毒性休克以及死亡。我們知道尿毒癥*般都是由腎臟疾病（腎炎、腎病綜合癥、糖尿病腎病等）引起的，那腎結(jié)石會(huì)不會(huì)導(dǎo)致尿毒癥呢？腎結(jié)石和尿毒癥有沒(méi)有什么關(guān)系？ 在了解腎結(jié)石會(huì)不會(huì)導(dǎo)致尿毒癥之前，我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)腎結(jié)石的主要癥狀。腎結(jié)石主要癥狀是疼痛和血尿，極少數(shù)病人可長(zhǎng)期無(wú)自覺(jué)癥狀。具體癥狀如下： 1、血尿：由于結(jié)石直接損傷腎和輸尿管的粘膜，常在劇痛后出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿，血尿的嚴(yán)重程度與損傷程度有關(guān)。 2、疼痛：大部分患者出現(xiàn)腰痛或腹部疼痛，較大的結(jié)石多為患側(cè)腰部鈍痛或隱痛常，在活動(dòng)后加重；較小的結(jié)石多引起平滑肌痙攣而出現(xiàn)絞痛，這種絞痛常突然發(fā)生疼痛劇烈如刀割樣，向下腹部外**和大腿內(nèi)側(cè)放射，有時(shí)患者伴有面色蒼白、出冷汗、惡心嘔吐，嚴(yán)重者出現(xiàn)脈弱而快、血壓下降等癥狀。疼痛常陣發(fā)性發(fā)作或可因某個(gè)動(dòng)作疼痛突然終止或緩解，遺有腰腹部隱痛。 3、膿尿：腎和輸尿管結(jié)石并發(fā)感染時(shí)尿中出現(xiàn)膿細(xì)胞，臨床可出現(xiàn)高熱腰痛。 4、其它：結(jié)石梗阻可引起腎積水，腎功能不全有的病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀貧血等等。 腎結(jié)石對(duì)腎臟的危害主要在于阻塞尿路，并對(duì)尿路粘膜直接損害，導(dǎo)致腎功能減退。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，發(fā)展成腎盂腎炎或腎積膿，使腎臟迅速受損。更為嚴(yán)重的是，雙側(cè)腎結(jié)石晚期可發(fā)生尿毒癥。 腎結(jié)石*主要的癥狀是疼痛和血尿，疼痛可為鈍痛或劇烈絞痛。這些癥狀主要取決于結(jié)石的大小、部位、造成梗阻的程度及有無(wú)感染。少數(shù)無(wú)梗阻或輕度梗阻而無(wú)感染的結(jié)石，多無(wú)癥狀，甚至已引起腎功能損害仍無(wú)感覺(jué)。 不少患者認(rèn)為體內(nèi)有*個(gè)小石頭沒(méi)有多大關(guān)系，這種認(rèn)識(shí)是十分錯(cuò)誤的。結(jié)石對(duì)腎臟的危害主要在于阻塞尿路，并對(duì)尿路粘膜直接損害，導(dǎo)致腎功能減退。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，發(fā)展成腎盂腎炎或腎積膿，使腎臟迅速受損。雙側(cè)腎結(jié)石晚期可發(fā)生尿毒癥。 腎結(jié)石*主要的癥狀是疼痛和血尿，疼痛可為鈍痛或劇烈絞痛。這些癥狀主要取決于結(jié)石的大小、部位、造成梗阻的程度及有無(wú)感染。少數(shù)無(wú)梗阻或輕度梗阻而無(wú)感染的結(jié)石，多無(wú)癥狀，甚至已引起腎功能損害仍無(wú)感覺(jué)。在偶然做B超、腹部X線(xiàn)或CT檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。 所以說(shuō)，腎結(jié)石是會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的，腎結(jié)石患者要及時(shí)處理治療，莫使腎結(jié)石發(fā)展成尿毒癥，那時(shí)可就后悔莫及了！
南昌市*三醫(yī)院 鄒志輝 2012-10-16
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