內(nèi)分泌代謝科
發(fā)布時(shí)間:2014-07-22
一腰酸背痛
是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥較常見的癥狀。一般骨量丟失12%以上即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí),椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,椎體壓縮變形,腰背肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。若壓迫脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛,雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。
二身高縮短,駝背
身高縮短和駝背的出現(xiàn)較腰酸背痛要晚,而且說明了骨質(zhì)疏松癥到了相當(dāng)嚴(yán)重的程度。老年性骨質(zhì)疏松癥時(shí),椎體內(nèi)骨小梁萎縮,,疏松而脆弱的椎體受壓,導(dǎo)致椎體楔形變,即前面扁、后面厚。從而導(dǎo)致身高縮短和駝背。
三脆性骨折
骨質(zhì)疏松性骨折特點(diǎn)是常常在輕微暴力作用或日常生活中發(fā)生,即所謂的“脆性骨折”。我們?cè)陂T診救治的一個(gè)病人僅僅是去拿一件晾干的衣服就出現(xiàn)了腰椎骨折,而且骨折了二次。這種脆性骨折的另一特點(diǎn)是可以反復(fù)發(fā)生骨折,也就是說一次骨折后,不同部位再次出現(xiàn)骨折的危險(xiǎn)性大大增加。
四 頻繁的抽筋
產(chǎn)生腿腳抽筋的直接原因是調(diào)節(jié)肌肉功能的鈣磷代謝異常。正常情況下,人體細(xì)胞內(nèi)外的鈣應(yīng)呈平衡狀態(tài),而經(jīng)常抽筋可能是一個(gè)信號(hào):人體對(duì)鈣、磷的調(diào)節(jié)能力下降了。
五體力下降
骨質(zhì)疏松可導(dǎo)致體力下降,患者常訴說乏力,四肢酸軟,稍重重點(diǎn)的物品便提不動(dòng),生活質(zhì)量大大降低。
六 低體重
經(jīng)過大量研究發(fā)現(xiàn),體重是預(yù)防骨質(zhì)疏松的保護(hù)因素,體瘦的人更容易得骨質(zhì)疏松。而且,體重短期過快下降也會(huì)影響人體骨密度。胖的人脂肪組織多,雌激素水平較高,瘦小的人脂肪組織少,雌激素水平低。雌激素是骨質(zhì)疏松的重要保護(hù)因子,能促進(jìn)鈣的吸收,促進(jìn)骨的形成。
七 心情不佳
除了身體方面的問題,骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折還同時(shí)影響患者的心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力。由于生活不能自理,不能獨(dú)立自由行動(dòng),引起焦慮、抑郁和自尊心的喪失,使得患者的情緒和社交受到很大的影響,不少人從此變得郁郁寡歡。
八 習(xí)慣性缺乏運(yùn)動(dòng)
現(xiàn)代人上下班以車代步,上下樓梯以電梯代步,以電話聯(lián)絡(luò)代替登門造訪,之后可能因“習(xí)慣性缺乏運(yùn)動(dòng)”而導(dǎo)致日后患骨質(zhì)疏松的機(jī)會(huì)增加。醫(yī)學(xué)專家近來證明,三四十歲甚至二十多歲的女性,都有可能罹患此病。
九 好發(fā)年齡
在骨質(zhì)疏松性骨折中,女性發(fā)病率要高于男性。我國骨質(zhì)疏松的患病率,在60歲以上人群中,女性約為30%—35%,而男性較少。女性的骨量蜂值比男性低,而且女性絕經(jīng)后雌激素顯著下降,同時(shí)維生素D合成下降等多種因素造成骨量丟失增加。
十 常見部位
約半數(shù)見于腰背部疼痛,其次是肩背部、頸部、膝部和腳踝部。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身骨骼、關(guān)節(jié)疼痛。骨質(zhì)疏松性骨折主要發(fā)生在四個(gè)部位:脊柱、腕部(撓骨遠(yuǎn)端)、髖部和踝部。