兒科
發(fā)布時間:2014-07-22
“醫(yī)生,我女兒**有觸痛、硬塊、開始隆起了,這正常嗎?是不是早了點?”
“醫(yī)生,我家兒子還沒變聲呢,應該還沒發(fā)育吧?”
這是兩個常見的關于孩子性發(fā)育的問題,那么到底孩子正常的性發(fā)育規(guī)律是什么呢?
女性在出生時卵巢發(fā)育已較完善,但其卵泡尚處于原始狀態(tài),在兒童期,卵巢發(fā)育非常緩慢,進入青春期后顱內(nèi)的下丘腦垂體釋放的促黃體生成素(LH)和卵泡**素(FSH)會大量增加,在增強的LH和FSH的**下,卵巢內(nèi)可見濾泡發(fā)育,**出現(xiàn)硬結,這是青春期開始的標志,隨著卵巢的迅速成長,雌激素水平持續(xù)上升,**繼續(xù)增大,外生殖器器及**等逐漸發(fā)育,之后出現(xiàn)月經(jīng)初潮,期間會出現(xiàn)身高增長加速。
男性生殖器官包括睪丸、附睪、**,睪丸在出生時大多降至陰囊內(nèi),約有10%尚可位于下降途中的某一部位,大部分在1歲以內(nèi)會降下,在青春期以前,男孩外陰處于幼稚狀態(tài),睪丸容積約2ml左右,待睪丸容積增至>3ml時即標志青春期的開始,隨即出現(xiàn)陰囊增大,皮膚變薄、紅,**增長增粗,繼而出現(xiàn)**、腋毛、胡須和聲音低沉等男性第二性征,因此,通常家長認定的變聲是男孩開始發(fā)育進入青春期的標志,實際上變聲是青春期接近尾聲的標志。
在歐洲,青春期啟動和女孩的初潮年齡在過去的50年里一直在提前,男、女青春期啟動的年齡分別為11.2-11.6歲和10.5-10.9歲。在香港的研究中發(fā)現(xiàn),女孩**開始發(fā)育和**出現(xiàn)的平均年齡分別是9.78歲和11.64歲,月經(jīng)初潮的平均年齡是12.4歲,男孩出現(xiàn)第二性征和**的平均年齡分別是11.4歲和12.7歲。因此我國規(guī)定女孩在8歲前、男孩在9歲前呈現(xiàn)性發(fā)育征象即為性早熟。